1. fokú AV blokk

Atrioventricularis blokk 1 - patológiai (legalább - fiziológiás) A teszt meghatározására az elektrokardiogram, tükröző megsértése az idegingerület a szív vezetési rendszer.

Ahhoz, hogy megértsük, mi ez az állapot, és hogyan kell kezelni AV blokk 1 fok, szükséges tisztázni, hogy ott van a ingerületvezetési rendszer, amely egyértelmű hierarchiát. AV csomó (Aschoff-Tawara node) található a sövényen, és felelős a csökkenése jelet a pitvarok a kamrákba.

járványtan

AV-blokk 1. szintű meglehetősen gyakori állapot. Az előfordulási egyenes arányban nő az életkor, mint az idő múlásával a kockázata a szívbetegségek (különösen a szívkoszorúér-betegség) jelentősen nő.

Bizonyíték van arra, hogy az AV - blokk 1 fok figyelhető meg 5% -ában szívbetegségek. Ahogy a gyermekek számára, ezek előfordulási gyakorisága változik 0,6-8%.

besorolás

A frekvencia és elkészítésük:

stabil - érzékeli és tárolt a jövőben;
tranziens (átmeneti) - kiderült egyszer, de később eltűnt;
szakaszos - meghatározása után került sor, de aztán megint fel.

Lokalizáció egység AV blokk van osztva:

proximális (megsérti szerelési alkatrész, proximálisan a pitvarok);
disztális (ütött része közelítő a kamrákba);
Vannak blokádok kombinált típusú.

Prognosztikai értéke

Viszonylag kedvező: a proximális AV blokk 1 egy funkcionális jellegű;
Nablagopriyatnye: teljes blokád típusú akut, a bővítés QRS (disztális blokk).

Okok AV-blokád

Az okok a betegség lehet osztani organikus és funkcionális.

Vannak még számos szindrómák, amelyben megállapítja, izolált degenerációja AV csomópont és a His-köteg.

1) Először is van részleges anatómiai (szerkezeti) károsíthatja az érrendszer. Ez akkor fordul elő például, amikor egy csomópont bevonása fibrózis után szívizom-károsodás során myocarditis, ischaemiás szívbetegség, Lyme-kór. Ritka veleszületett ab - blokád (gyermek szenved az anyjuktól, a beteg SZST). Gyakran jár az AV node alján szívinfarktus.

2) megzavarása nélkül funkcionális morfológiája blokád helyén, szenved olyan funkció, amely minden bizonnyal alkalmasabb Javítás.

Egy ilyen állapot a túlsúlya paraszimpatikus idegrendszer, figyelembe antiaritmikumok (béta-blokkolók - bizoprolol, atenolol, kalciumcsatorna-blokkolók - verapamil, diltiazem; glikozidok - Korglikon, strofantin), elektrolit eltérések (hiper / hipokalémia kezelésére).

Azt is meg kell mondani, hogy normálisan is előfordulhat AV-blokk i mértékben, hogy a kezelés nem szükséges. Ez történik például, profi sportolók és a fiatalok.
3) Degeneratív elváltozások az AV csomópont egy genetikai betegség.

Ők fejlesztették mutációkat kódoló gén fehérjeszintézis kardiomiociták nátrium-csatornákat.

A következők specifikus szindrómák: Leva Lenegre, idiopátiás meszesedés egységet.

megnyilvánulásai

Mi szív blokk? Ebben az esetben a diagnosztikai EKG kritériumoknak ez a feltétel - nyúlás PQ intervallum nagyobb, mint 0,2 másodperc, míg a normál fogak P, QRS komplexek nem esnek ki.

Klinikailag ez a feltétel nem nyilvánul meg a szív dobog rendesen, bár ritkábban, mint a normális.

Ezért fedezte fel ezt a megállapítást elektrokardiográfiával nem beszél a kezelés szükségességét, és nem szükséges feltétel, ellenőrzés.

Lehet, hogy a tünetek megjelenése az akció során a ravaszt - nat. terhelést. Amikor a epizódok syncope (ájulás), szédülés átmenetet blokád kell gyanakodni a második fokozatot (következő lépés).

A beteg állapota monitoring program

Időre, hogy a progresszió részleges blokád és megkezdi korrekciós idő, a következő látható:

ismétlés EKG - kutatás (sokfélesége határozza meg orvosát);
napi (Holter) felügyeli az EKG.

Persze, EKG nyújt átfogó tájékoztatást szívritmuszavarok, ami AV blokk 1 fok. De ahhoz, hogy okait, hasznos lesz, és további vizsgálatok, mint például echokardiográfia. Diagnosztikai szempontból fontos koncentrációjának meghatározására lehet venni gyógyszereket a vérben, a tanulmány az ion összetétele a vér.

AV blokk 1 fok azt jelenti gyógyszert. Mutatja a dinamikus ellenőrzését ilyen embereket. Azonban, ha az okot azonosítják és támadható megszüntetése, szükség van erre.

A fejlesztés a patológia eredményeként a gyógyszerszedés - csökkenteni kell az adagot, vagy hagyja abba a gyógyszer kiválasztását másik, abban az esetben, elektrolit-zavarok - korrekciós elektrolit-egyensúly. Összefoglalva azt mondhatjuk, hogy a funkcionális AV blokk 1 fok lehet és kell eljárni abban az esetben szerves sérülés helyén kell választani éber várakozás.

Amikor blokád bizonyított funkcionális típus gondosan állítsa be a hangot a vegetatív beidegzés. Használt gyógyszerek, mint Belloidum, teopek.

Különösen a gyermekek

Jogsértések szív pulzus gyermekeknél nagyon gyakori. Ez annak köszönhető, hogy a patológiájában a terhesség eredő anyai betegségek (cukorbetegség, SLE), a hatását a környezeti tényezők és így tovább.

A pulzusszám mérése másképp csecsemőknél, mint a felnőtteknél :. szívfrekvencia 100 ütés / perc. Úgy ítélik meg a bradycardia és figyelmet igényel. Ezért AV-blokk első fokú észrevehető a születéskor.

Tudomásul veszi a következő tünetek: sápadtság vagy cianózis, letargia, a gyengeség, elutasítása a mellkas, fokozott verejtékezés. Ugyanakkor a klinikai tünetek 1 ° nem lehet.

Amikor a funkcionális zavarok - kedvező szerves patológiai valószínűleg progresszív lefolyású. Távolabbi atrioventricularis blokád sokkal veszélyesebb szempontjából a szövődmények kockázata, mint a közeli.

megelőzés

Nincsenek konkrét megelőző intézkedések AV blokk első fokú.

Mivel az intézkedés a másodlagos megelőzés (progresszió figyelmeztetés) izolálható állapot monitoring, pacemaker implantáció (romlás).