A gyógyszerészi gondozás akne kezelés

A gyógyszerészi gondozás: akne kezelés

G. D. Usenko, IA Zupanets, NV Bezdetko, speciális bőrgyógyászati ​​klinika a Központi Kórház Belügyminisztérium Ukrajna, az Országos Gyógyszerészeti Akadémia Ukrajna

Acne vulgaris (acne) találhatók a 80% -át a lakosság a második és harmadik évtizedében az élet, és több mint 90% -a serdülők. Klinikailag jelentős és kezelést igénylő akne érinti mintegy 20-25% -át a lakosság 12 év és 25 év közötti. A korcsoport 17 éves előfordulási akne arc 86,1%. Súlyos cisztás akne előfordulnak 5 fő 1000 lakosra jutó 18 éves 31 éves. Fiúk akne gyakoribbak, és általában sokkal súlyosabb, mint a lányok. Az uralkodó súlyos akne férfiaknál, mint nőknél a kor előrehaladtával növekszik.

Bár az akne nem súlyos fenyegetést jelent az élet, illetve a beteg rokkantsági, kozmetikai hiba van a sok ember, különösen a tizenévesek, a nyomasztó hatása, hogy hozzájárul a depresszió csökkenti az életminőséget.

Jelenlétében a pattanások, a legtöbb beteget kezelnek, vagy kezdik el a kezelést a saját, ami különösen fontos gyógyászati ​​ellátást, amikor a drogok használatát a pattanások kezelésére.

Mitesszerek (acne)

Acne vulgaris - egy krónikus gyulladásos betegség, a faggyúmirigyek és szőrtüszők, a leggyakoribb a serdülők és a reproduktív korban.

Nemrégiben helyett az „acne vulgaris” bevezetett a „pattanások”, amely hangsúlyozza, hogy a serdülőkorban megjelenése akne változását tükrözi az egész testet, és nem helyi bőr hiba.

A fő tényezők, amelyek fontosak a Genesis és fejlődése akne:

  • genetikai hajlam - a számot, a faggyúmirigyek méretét és érzékenységük az a szint, androgének (férfi nemi hormonok);
  • Fokozott szekrécióját androgének pubertás, amely elősegíti a túltermelés a faggyú;
  • Az aktiválás aktivitás szaprofita flóra faggyúmirigyek hajhagymákat (propionibacterium acne);
  • a gyulladásos reakciók a régióban a szőrtüsző a háttérben hidrolízis a faggyú és a szorzás abban P. acnes;
  • follikuláris hyperkeratosis (túlzott fejlődése az epiteliális sejtek a szőrtüsző, ami elzáródása a faggyúmirigy légterelőcsövét horny mérlegek epiteliális sejtek).

Hozzájáruló tényezők akne kialakulását:

Lehetőségek akne:

Leggyakrabban, pattanások jelennek meg az arcon, a hát és a mellkas, és a különböző lehetőségeket bőrkiütés. A következő típusú akne:

  • nyílt comedones - több fekete pontok kiterjesztett szájak faggyúmirigyek (fekete szín nem a külső szennyeződéstől, és pigment melatonin);
  • zárt comedones - fehér köles többszöri szubkután csomók;
  • papulák - konvex felülete elemek a piros szín;
  • fekély - gennyes;
  • papulopustuly - papulák pustules a tetején;
  • egységek - big mély szubkután gyulladásos elemeinek;
  • ciszta - egy üreg a bőr alá, nyálka vagy genny töltött;
  • hegek - depressziós (atrófiás) és konvex (hipertrófiás és keloid).

Kiválasztása racionális kezelési stratégiájának pattanások elváltozás típusától függ (fajok acne) és súlyossága akne. Fontos, ha kiválasztja a kezelési módszerek is társult betegségek és hatékonyságának korábbi terápia.

A súlyossága akne:

  • Enyhe - comedones, papulák egység;
  • átlagos súlyossága - mitesszer, papulák, pustulák egység kifejezett gyulladás;
  • súlyos fokú - számos papulák, pustulák, csomópontok, a formáció a ciszták, hegek.

„Megfenyegette” tünetek, hogy kötelező legyen a beteget az orvoshoz akne:

  • vereség akne nagy bőrfelületet;
  • egyszeri előfordulása számos akne kíséretében a hőmérséklet emelkedése;
  • nagy (akkora, mint egy cseresznye) és / vagy fájdalmas pattanások;
  • akne, fájdalom kombinálva regionális nyirokcsomó (nyaki, állkapocs alatti, fül és mtsai.);
  • akne, hegek;
  • depresszió beteg okozta akne.

Általános ajánlások a betegek nem gyógyszeres kezelések akne

  • megőrizni a bőr tiszta, de ne élj vissza a gyakori bőrt szappannal és vízzel (legfeljebb naponta kétszer);
  • Kerülni kell a túlzott UV sugárzás (nem töltenek sok időt a napon);
  • helyesen az étrend - elegendő mennyiségű A-vitamin és B-vitaminok;
  • hogy csökkentse a fogyasztását a jód-tartalmú termékek ( „tenger gyümölcsei”, jódozott só);
  • ne nyomja össze a pattanások és a „fekete foltok” a saját - van egy nagy a valószínűsége, ha megnyomja a tartalom mélyen a bőrbe, és nem a felszínen, ami elmérgesedni mélyebb szövetek és a kialakulását torzító hegeket;
  • ne használja zsíros krémek, nekomedogennoy használja dekoratív kozmetika.

Közös megközelítések az akne kezelésére

Súlyosságától függően az akne helyi vagy szisztémás kezelést. Helyi kezelés végezzük a kezdeti megnyilvánulásai tüdőbetegség, valamint része a kombinált kezelési rend közepesen súlyos akne. Használt gyógyszerek keratolitikus, antimikrobiális és stimuláló mitózis hámsejtek aktív.

A kezelés a súlyosabb esetekben a pattanások gyulladás kísér, és cisztás elváltozások, szisztémás kezelést végezzük. Az ilyen kezelés magában foglalja az orális vényköteles gyógyszerek - antibiotikumok, retinoidok vagy szisztémás hormonális szerek és tartott csak receptre kapható.

ectylotic

Ezek a készítmények tompítsa a szaruréteg a bőr, elősegítik a gyors hámlás kanos dugók áthidaló szája mirigyek. A legtöbb gyógyszerek ebben a csoportban is rendelkezik antibakteriális aktivitással, amely elősegíti a klinikai hatékonysághoz az akne kezelésére.

antimikrobiális

Antimikrobiális használják a bőr módosításához mikroflóra. A helyileg alkalmazott antimikrobiális hatóanyagok az akne kezelésére alapja az a felismerés, a szerepe az acne propionobaktery - P. acnes. Orális antimikrobiális szerek csak akkor lehet beadni az orvosa.

Összehasonlító jellemzői használt szerek helyi kezelésére akne

  • Hidrolizálva tejsav és etanol. Az etanol antimikrobiális hatás, tejsav csökkenti a pH-ja a bőrt, és olyan környezetet teremt számára kedvezőtlenebb növekedési propionobaktery.

Gyógyszerészeti készítmények kórteremben, amikor használják az akne kezelésére

  • Az akne betegség kezelést igényel szakaszában kitörés mitesszerek. Időben és megfelelően megkezdődött a kezelés megakadályozza comedones konverziós gyulladásos elemeinek - papulák, pustulák, stb ...
  • A megjelenése akne tizenéves szülők megnyugtatására a gyermek, magyarázza, hogy a pattanások - gyógyítható betegség, és a kezelés hatékonyabb a korábbi elindul.
  • Meg kell adnunk a tinédzser, hogy a gyógyító tevékenységek megkövetelik kitartás és türelem, és tart legalább 2-4 hónap.
  • A pattanások kezelésére kerüljék a túlzott napfényt. Mesterséges ultraibolya besugárzás, amely korábban javasolt az akne kezelésére jelenleg nem ajánlott, mivel a lehetőségét, serkenti a bőr öregedését, a fejlesztés a rákos bőrdaganatok.
  • Az összes szert és kozmetikai legyen nekomedogenny, és nem zsíros összhang.
  • Az akne kezelése semmilyen esetben nem nyomja ki az elemeket a pattanások.
  • Racionálisan rendszeresen (de nem több, mint naponta kétszer) használható antibakteriális gél mosására, ami csökkenti a zsír felhalmozódását a felületen a bőr, és így biztosítja a tünetek enyhülését állapotban.
  • Akne kíséretében fenyegető tünetek (lásd. Fent) kötelező legyen látogatás az orvos és a kezelés vényköteles gyógyszereket.
  • Amikor kezelő készítmények a külső használatra (különösen a keratolitikumok - benzoil-peroxid, tretinoin, és mások.) Minden esetben egy olyan időszakot, a „képzeletbeli” elsődleges bomlási, azzal jellemezve erősítés bőrkiütés, amely szükséges előzetesen, hogy figyelmeztesse a beteget. Állítólagos következhet be az első két hétben a pattanások kezelésére. Nem ajánlott megszakítani vagy megváltoztatni az előírt kezelést ebben az időszakban.
  • Az érintett időszakban az állítólagos romlását meg kell tenni, hogy minimalizálja a bőrirritáció kockázatát. Ezek az intézkedések a következők: elkerülve a napfény alkalmazása után a készítmények, meleg vízzel mossuk közvetlenül felvitel előtt a kábítószer, túlzott alkalmazása a hatóanyag, különösen egy nedves bőrre. Készítményeket kell alkalmazni a száraz bőrt, hogy ne égő érzés.
  • Alkalmazásakor gyógyszerek benzoil-peroxid, az azelainsav, a retinol és bizsergés előfordulhat a hosszú távú használatra - pinkness vagy lehámlik. Ezek a jelenségek nem allergiás reakció, és jelzi a hatás a gyógyszer. Ha túlreagálás, akkor csökkenteni kell a használat gyakorisága a kábítószert.
  • Érintkezés után oldattal benzoil-peroxid a ruhákat, meg kell öblíteni azonnal, hogy elkerüljék elszíneződés a szövet.
  • Tretinoin javítja a hatás a benzoil-peroxid a kombinált alkalmazása tretinoin váltakozó reggel és benzoil-peroxid éjszaka.
  • A kezelés során tretinoin, benzoil-peroxid és azelainsav kerülniük kell a napfényt, mivel ezek a szerek növelik a bőr érzékenységét az UV sugárzásnak.
  • A kezelés gyakori mosás tretinoin fokozza a lokális irritáló hatás a gyógyszer a bőrön.
  • A kezelés azelainsav nem kevesebb, mint 4-6 hónap.
  • Helyi alkalmazása szalicilsav szerek nem kombinálható orális tartalmazó készítmények az acetilszalicilsav és más nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
  • A hosszan tartó használata szalicilsav esetleg annak felszívódását a véráramba, és fejlesztési jellemző szalicilátok mellékhatások: fülzúgás, szédülés, gyomortáji fájdalom, hányinger.
  • Rezorcinol elszíneződését okozhatja a bőr betegeknél sötét bőrű.
  • Kálium-hidroxikinolin okozhat kifejezettebb bőr kiszáradását.
  • Alkalmazása után bármilyen gyógyszert kell alaposan mossa meg a kezét a pattanások kezelésére.
  • Kerülje gyógyszerek akne kezelésére az arca.