agy és a gerincvelő ependimoma típusú, tünetek, kezelés, prognózis túlélés

A koncepció és a felülvizsgálati patológia

Ependymoma előnyösen egy jóindulatú neuroektodermális tumor kialakulását, amely árad ependimális réteget bélés a központi gerinccsatornán és golovnomozgovye kamrák.

Általában ezek a daganatok a lassú növekedés, fokozatosan összenyomja, és kiszorítja golovnomozgovye és gerincvelői szövetben anélkül, kihajtás a szerkezetükben.

Egyes fajok, mint entitások képesek más részeire is átterjedt az agy és az eszközök agy-gerincvelői folyadék.

Ependimoma változhat elég csípős áttét külföldön nervnosistemnyh struktúrákat. Ha van egy visszaesés, a daganat általában fejlődik, ugyanazon a helyen, vagy valahol a közelben.

faj

Rosszindulatú ependymomas sorolhatók:

Ependymoblastoma - egy ritka formája a rák, hogy képződik-embrió sejt-struktúrák. Tipikus gyerekek 5 éves korig, azzal jellemezve, negatív előrejelzések és alacsony a túlélés. Ez a rosszindulatú daganat;
Anaplastikus ependimoma - szerű képződmények tulajdonítható, hogy a harmadik malignitás foka. Jellemzőjük a gyors metasztázis és nagyszámú éretlen sejteket. Között anaplastikus ependymomas golovnomozgovaya formában fordul elő esetek 25% -ában.

Jóindulatú ependymomas osztva fajták:

Ependimoglioma subependimoma vagy - kialakított ilyen tumorok nervnosistemnyh segédcellában struktúrák, hogy található elsősorban a kamrai rendszerben golovnomozgovoy. Hasonlóképpen noduláris formációkban jellegzetes alakja;
A papilláris ependimoma - extramedulláris a tumor típusa, amelyet az jellemez, a jelenléte lemezek, szalagok, válaszfalak és szösz. Hasonló képződmények lokalizált elsősorban lumbosacrális;
Miksopapillyarnaya ependimoma - alakul ki a környező gerinc struktúrákat. Ez lokalizált elsősorban a lumbosacral terület (cauda equina). Jellemző megolvasztjuk a szöveti struktúrák, nyálkahártya kistoobrazovanie, degeneratív változások a szövetben az érintett területen;
Igaz ependimoma - talált legtöbbször jelenlétével jellemezhető kóros sejtek körül hajók és vezesse.

Összhangban a növekedési karakter izolált intrameduiláris és extramedulláris ependymoma. Extramedullaris formában fordul elő a környező szövetekben a gerincvelő golovnomozgovye és szerkezete azonban nem nő bele.

Intramedulláris tumorok lehet helyezni csíráztatás és a gerincvelő vagy golovnomozgovogo anyag.

okai

Egyedileg azonosítja a etiológiája ependymomas nem lehetséges.

Minden klinikai esetben, a jelenléte az SV40 vírus észlelésekor a tumorsejtekben, így a szakértők ependimoma gyakran jár együtt, mint egy vírus, azonban végül a vírus természetét a tumor nem bizonyított.

A tudósok rámutatnak, hogy számos tényező befolyásolhatja a fejlesztési ependymomas:

Foglalkoztatás veszélyes munkát, a munka feltételei sugárterhelés;
Genetikailag meghatározva hajlam onkológiai folyamatok;
A történelem onkogén patológiák vírusos eredetű;
Kedvezőtlen és agresszív környezeti feltételek, mint például a levegőszennyezés, és így tovább.

Tünetei ependimoma az agy és a gerincvelő

A klinikai képet okozta lokalizációja tumorképződés.

Ha a daganat található a gerincvelő, a beteg betartja ezeket a jeleket:

Disturbed érzékenység érintést, a hatás a fájdalom, hideg vagy meleg a mellkasban, a felső vagy alsó végtagok (összhangban a vereség a hely). Megsértése csak akkor alkalmazható az egyik oldalán a gerinc, vagy kétoldalas. És általában ezek a rendellenességek alakulnak ki az irányt fentről lefelé;
A tumor növekedését a beteg paralízis és parézis;
Gyökérzetet szindróma hiányzik;
Mivel az érzékenység és a funkcionalitás a végtagok sérülnek, ott is előfordulhat olyan funkciók, mint ügyetlenség, képtelenség, hogy vegyenek részt igénylő tevékenységek finom motoros aktivitás változása járás, és így tovább.

A lokalizáció ependimoma a lófarok klinikán jellemzi kifejezett radicularis szindróma, ahol igen gyakran sugárzó a fenék és a lábak fájdalmas tüneteket. Ha a beteg által szedett hanyatt, a fájdalom egyre intenzívebb. Vannak érzékszervi rendellenességek, a lábak, valamint a székelési és vizelési zavarok.

Ha a tumor kialakult az agyban, az érintett beteg megnyilvánulásai, mint például:

Rohamokban jelentkező fejfájás, gyakran jár együtt a fizikai aktivitás, a testtartás változása, a termikus környezet, és néha fájdalom és nem úgy tűnik, indokolatlanul;
Indokolatlan hányás, ami néha kell kondicionálni fejfájás;
A beteg a kényszerű helyzetet, amelyben a fejfájás nem olyan intenzív,
Az éles kanyarodás vagy megváltoztatása a testtartás, a nyak, a beteg szédül, azaz bekövetkezik Bruns szindróma ..;
Néha vannak olyan görcsös izomrángások, hasonló rángatózik;
Amikor fut rosszindulatú tünetek egészítik mentális betegségek, mint a kábultság, levertség, pszichológiai és érzelmi letargia és így tovább.

Ha ependimoma található oldalkamrák golovnomozgovyh, ez egy sokáig alakulhatnak látens megjelenő csak a későbbi szakaszokban, amikor már társbetegségek, mint a koponyaűri nyomásfokozódás és mások.

Az ilyen képződmények elhanyagolása tumor gyakran kíséri felület tudat és pszichés memória, amely abban nyilvánul meg, letargia és apátia, térbeli dezorientáció, hallucinációk, és így tovább.

diagnosztika

A felmérés szerint a következő eljárásokkal:

Mágneses rezonancia képalkotás;
CT;
Az angiográfia - röntgensugár-kontrasztanyagok diagnózisa vérerek;
Mielográfia - ellentétben tanulmány agy-gerincvelői folyadék alábbi módokon;
EEG - a tanulmány az elektromos agyi aktivitás;
Ventrikuloskopiya - diagnosztizálása agykamrák;
Sztereotaktikus biopszia ezt követő hisztológiai és citológiai diagnosztika származó bioanyag;
Az ultrahang - végzett felmérés a gyermekek nyitott fontanel.

Ezen felül, akkor lehet szükség idegsebészeti, neyrooftalmologicheskie, neurológiai, neyrootolaringologicheskie uzkoprofilnye konzultáció.

ependimoma kezelés

Az egyetlen műtét tekinthető helyes kezelési módszer ependymomas. Végrehajtásában teljes eltávolítása javult prognózis.

A statisztikák szerint a teljes eltávolítása optimális csak a harmadik esetben, hiszen az oktatás szorosan összefonódik a létfontosságú szerves szerkezetek.

Még teljes eltávolítása után ependymomas a kóros sejtek maradnak a szövetekben az agy, így a beteg előírt további posztoperatív sugárkezelés. Megfigyelések azt mutatják, hogy az eredmények a kezelés olyan betegeknél, akik sugárkezelést, egy nagyságrenddel nagyobb, mint a személyek, akik elutasították a sugárkezelés.

Kemoterápiás hatás ependimoma viszonylag ritka, mert a kezelés hatékonysága nem bizonyított a mai napig. Kemoterápiás szerek például ciszplatin vagy karboplatin után beadott teljes eltávolítása az oktatás.