Dermatomyositis és polymyositis fotó, tünetei és kezelése

Legnépszerűbb:

Ingyenes orvosi konzultáció

Teljes lista (150 db) és árakat rendszeresen frissítik.

Határozza meg a gomba fotó

Mikor kell menni az orvoshoz? Ajánlat, hogy megtudja, hogyan köröm gomba néz különböző szakaszaiban.

Van gyógymód a 1 nap? Típusai, hogyan lehet elkerülni a fertőzést, módjait átvitel, gyógyszerek.

Van gyógymód a 1 nap? Típusai, hogyan lehet elkerülni a fertőzést, módjait átvitel, gyógyszerek.

Hogyan lehet eltávolítani a szemölcsök?

Szemölcsök gyermekeken, papilloma és a szemölcsök a felnőtteknél, mint veszélyes eltávolítani őket otthon?

A szájpenész nők

A szájpenész vagy vaginális candidiasis első kézből második ismert minden nő.

Dermatitis: fotó és leírás

Elképzelhető, hogy a helyszínen a bőr nem egy gomba. Hasonlítsa össze a képet, hogy látni.

Ha van egy jellegzetes kiütések, akkor meg kell futtatni az orvos, vagy legalábbis a gyógyszertárban.

Candidiasis férfiak

Képviselői az erős az emberiség felének valahogy úgy gondolja, hogy a szájpenész - a kiváltsága a nők, de ez nem az.

Hogyan kell kezelni egy gomba

Termékek listája a különböző gomba. A kenőcsök, krémek, festékek, gyertyák, tabletták - összehasonlítások, vélemények, ár.

Teszt az orvosok

Tesztelje tudását a bőrgyógyászat, ha egy szakértő vagy egy diák.

Ön itt van: A bőrgyógyász> Vegyes> Dermatomyositis és polimiozitiszt

Mi a különbség a dermatomyositis és polymyositis? Az etiológia a változások nem ismert, de a tünetek némileg eltérő.

Dermatomyositis jellemzi jeleket a bőrre - erythemás bőrkiütés és duzzanat a nyitott területek a test.

Polymyositis csak akkor jelenik meg az izmok - a gyulladásos folyamat nem rendelkezik külső tüneteket.

A betegség ritka - körülbelül 1 eset per 200 000 lakos, és kétszer olyan gyakran, mint a nőket érinti. A legvalószínűbb, hogy a betegség kialakulása életszakaszokban - 5-15 és 40-60 év. Myositis kombinálható különböző egyéb betegségek:

  • egyharmada az összes fejlődő együtt kötőszöveti betegségek: szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma;
  • tizede a rögzített myositis kíséri a rák kialakulása formációk.

Vezethető a genetikai hajlam és a megjelenése a fertőző betegségek, a háttérben.

A betegség etiológiája ismeretlen. A kutatások alapján előterjesztett két elmélet, amely szerint a bőrgyógyászati ​​és a polimiozitiszt kiváltható az autoimmun folyamatok vagy vírusos fertőzés az izomszövet.

Kórélettanában gyulladás ilyen változások:

  • sejtkárosodás;
  • Izomsorvadás (ritkábban sérült arc vagy a végtagok izmai);
  • a lehetséges zavarokat a belső szervek a gyulladás miatt a saját izomszerkezet (fogékonyabbak erre a garat, a felső nyelőcső, belek, gyomor, szív);
  • növeli mioglobin koncentrációja (negatívan befolyásolhatja a vese egészség);
  • ízületi betegség;
  • tüdőgyulladás.

Classification of Diseases

Egy ilyen minősítés releváns:

  1. Elsődleges idiopátiás polimyositis. Ez a faj egyharmada minden esetben a betegség, ez jellemzi észrevehető progresszió sokáig, hogy nincs olyan hirtelen súlyos tüneteket. Az gyengülése az izmok kezdődik végtag proximális izmok (rendszerint a combba és a medence, a vállöv). A probléma középpontjában egy izomcsoportot. Ritkán megjegyezte sajgó vagy érzékenység az izmok tapintásra. A betegek 30% -ánál rögzített szívrend- természetben, ráadásul, a hosszú távú hormonterápia súlyosbítja szívproblémák és növeli annak valószínűségét, a miokardiális infarktus.
  2. Elsődleges idiopátiás dermatomyositis - a betegség típusától számlák 25% -a minden esetben a betegség. Bőrgyógyászati ​​változások lehetnek: maculopapuláris kiütések, erythema (diffúz és lokalizált), hámlásos vagy hámlasztó ekcémás dermatitisz. Bőrléziókról leggyakrabban lokalizált az arcon (szemhéjak, az orr, arc, homlok), mellkasi, térd és a könyök körül a körömágy, a csuklómon. A kiütés kísérheti duzzanat a szövetek, fekélyesedés, a bőr alatti meszesedés.
  3. Dermatológiai vagy onkológiai képződését polymyositis + - körülbelül 8% -ában. Rosszindulatú sejtek kiválthatja a betegséget, vagy megjelenik egy kis időt a bekövetkezése után (maximum 2 éves). Ez a fajta myositis fordul elő az idősebb korosztály a lakosság, és gyakran kíséri onkokletok gócok tüdő, mell, gyomor, a petefészek.
  4. Gyermekek vagy dermato-polymyositis, vasculitis + - 7% myositis. A klinikai képet nyilvánul formájában a változások és eltűnését kapillárisok azok eloszlása, nekrózisa bőrfelületek, ischaemiás infarktusok az emésztőrendszerben, a vesék, és az agy. A szint haláleset ilyen típusú patológia - 30%.
  5. Bőr- és polymyositis + vagy kollagén betegségek. A szisztémás kötőszöveti betegségek kombinálva myositis 5 részét képezik valamennyi betegség (gyakori kombinálva scleroderma, akut reumás láz, rheumatoid arthritis).

Amellett, hogy ez a besorolás is kiválasztják myositis ilyen társbetegségek:

  1. Fertőzés (Coxsackie-vírus, toxoplazmózis) - fertőzés kísér ilyen tünetek például a hőemelkedés, láz, ödéma és a krónikus fáradtság. Részéről az izmok tüneteket alig észrevehető, vagy nincs. Súlyos betegség kifejlődését mutatja formájában probléma a központi idegrendszer (fokális tünetek, kóma, delírium), szív (tachycardia).
  2. Vírusos fokális elváltozások (feltehetően - mumpsz) - azzal jellemezve, nekrotikus változások bevonásával a disztális izmainak a folyamat.
  3. A sarcoidosis - egy negyed betegek sarcoidosis van regenerálódó vázizom mioblasztokkal többmagos, így nehéz diagnosztizálni, és gyakran az oka a helytelen diagnózis. Tünetek jellemző polymyositis ebben az esetben nem jelenik meg.
  4. Focal moduláris myositis - képződése kíséri a fájdalmas izomszövet gyulladt csomók.

FIGYELEM! Az osztályozás fontos a diagnózis - az társbetegségek függ a választás a komplex terápiás beavatkozást.

Betegség tüneteit fokozatosan, és gyakran megtörténhet, ha egy vírusos fertőzés:

  • bőrkiütés és sötét erythemal típusú (dermatomyositis);
  • kialakulását szubkután meszesedés (közös gyermekeknél);
  • proximális izomgyengeség;
  • poliartalgiya;
  • dysphagia;
  • Reynaud-szindróma;
  • hipertermia;
  • köhögés és nehézlégzés (az elváltozások a tüdőben);
  • fogyás;
  • általános gyengeség, fáradtság;
  • aritmia (a léziók a szívizom);
  • vérhányás, rendellenességek bél épségének (az elváltozások a gyomor-bél traktus).

Myositis jelek függ a terület és mértékét izomsérülés.

Fényképek dermatomyositis és polymyositis

1. ábra dermatomyositis hátoldalán 2. ábra dermatomyositis a kézen A 3. ábra az arcon dermatomyositis
4. ábra Polymyositis 5. ábra Polymyositis kezek 6. ábra mutatja a kezét Polymyositis

diagnosztika

Polimiozitiszre korai megjelenése gyakorlatilag lehetetlen, mert a olajozott minta tünetek azonos - tipikus és sok más betegség. A diagnózis lesz szükség egy átfogó vizsgálat neurológus, immunológus, allergológus, bőrgyógyász, kardiológus és laboratóriumi vizsgálatok.

Kritériumai bőrgyógyászati ​​és polimiozitiszt:

  1. Elektromiográfia: kiderült kicsi, rövid többfázisú motoros egységek fibrilláció.
  2. A magas szinten az izom enzimek.
  3. Szövettan: nekrózis kiderült rostszálak (típusok 1-2), gyulladásos izzadmány, perifastsialnaya atrófia, fagocitózis, a nagy sejtmag a szarkolemmából.
  4. Van egy szimmetria gyengülése az izmok (elöl hajlítása a nyak, a medence és a vállöv). Tünet előrehaladtával sokáig, és kíséri dysphagia, megváltoztatja a légutakat.
  5. Bőrgyógyászati ​​tünetek erythemás bőrkiütés az arcon (alakú, mint egy pillangó), szöveti ödéma, pikkelyes erythemás bőrgyulladást kijelző a kéz, könyök, kneecaps, a nyak és a mellkas felső.

Differenciál diagnózis alapja a laboratóriumi eredményeket.

Az alapja a kezelés bőrgyógyászati ​​és polimiozitiszt - egy átfogó alkalmazása glükokortikoid gyógyszerek hosszú tanfolyamok.

Self-kezelés elfogadhatatlan, mivel hormonális szerek sok mellékhatása, és fontos egyéni mérése dózisát és időtartamát a kurzus.

Az alkalmazott gyógyszerek kezelésére:

  1. A glükokortikoidok (prednizolon. Metilprednizolon). A dózis egyedi. Fontos, hogy a tanfolyam véget fokozatosan - lassan csökken a gyógyszer mennyiségét kapott, és nem törik le hirtelen. Ha nincs hatása, vagy a kezelés dózist növeljük komplement más eszközökkel.
  2. D-vitamin, a kalcium - előírt, mint kiegészítő terápia mellékhatások csökkentésére a gyógyszerek gormonosoderzhaschih.
  3. Immunszuppresszánsok: azatioprin, metotrexát (kevésbé hatékony - ciklosporin, ciklofoszfamid). Címzett ha az alacsony hatékonyság a glükokortikoidok és csökkentheti a kapott összeg erejéig. A kúra hosszú, a hatás érezhető után 4-5 hónap folyamatos kezelés. Fontos megjegyezni, hogy ezek a gyógyszerek gátolják a vérképző funkcióját, csökkenti az immunrendszer és provokál meghibásodása a tápcsatornában.
  4. Immunoglobulinoterapiya plazmaferezis - használt súlyos formái betegség, hogy fokozza az anyagok hatását.
  5. Gyógytorna (LFK) visszaállítani az izmok állapotát.

Figyelem! A kezelés folyamán az egyéni és igényel komoly szisztémás drogok használata, amely, ha nem megfelelő vételt károsítja az emberi egészséget.

Ezen túlmenően, az egyes testek eltérően reagál terápia - ez megköveteli a megfigyelés, időben természetesen korrekció.

A kezelés sikere attól függ, hogy milyen mértékben károsítja a test idején a diagnózis és a kezelés megkezdése. Hosszú elengedést ötéves időszak több mint 50% -ánál (gyermekeknél - akár 80%). Mégis teljes túlélés myositis és dermatomyositis 4-szer kisebb, mint az általános népesség körében.

A legmagasabb halálozási arány a nők körében (különösen az idősebb) akut és súlyos áramlási.

Polimiozitisz és dermatomiozitisz nehéz diagnosztizálni, de az észlelési korai szakaszában sikeresen kezelhető (feltételezve, hogy nincs komoly betegsége is van, mint például a rosszindulatú daganatok).