Hogyan kell kezelni a csomópont a pajzsmirigy

Csomópontok a pajzsmirigy megközelítőleg 10% -át a lakosság. Nő szenved ebben a betegségben gyakrabban, mint a férfiak.

5% a rosszindulatú jellegének a detektált csomópontok és a 95% - a jóindulatú. Ezért az érzékelő egység a pajzsmirigy át kell menni minden szükséges vizsgálatot a lehető leghamarabb elkezdeni a kezelést.

Ha egy jóindulatú csomópont kicsi és lassan növekszik, ez a betegség egyszerűen megfigyelni. Ha a rákos csomópont, el kell távolítani a lehető leghamarabb.

Indikációk és ellenjavallatok a eltávolítása csomópontok

sebészeti módszer a hatékonyság a konzervatív kezelés az elsődleges indikációja a eltávolítása pajzsmirigy göbök. Ezen túlmenően, egységet kell távolítani:

ha átmérője nagyobb, mint 3 cm;
ha a biopszia helyet találtunk abnormális sejtek;
ha a csomópontok megjelennek radioterápia után a betegségek kezelésére a fejbőr vagy a nyak.

A műtét előtt vizsgálja meg a szív- és érrendszerre, valamint a beteg véralvadási. Az a lehetőség, a művelet állapotától függ a létfontosságú szervek. Konkrét ellenjavallata műtéti eltávolítása host neveket a pajzsmirigy nem.

vizsgálat műtét előtt

A műtét előtt szükség van az ilyen kutatások végzése:

hogy vérében meghatározzuk a pajzsmirigy hormonok;
do ultrahang A pajzsmirigy és a nyak;
tartsa laringoszkópiával hangszálak;
hogy pajzsmirigy szcintigráfia;
a méhnyak-retrosternalis lokalizációs szerelvények hajtjuk CT mellkas és a nyak;
végezzen finom-tű biopszia pajzsmirigy csomópontok.

Sebészi eltávolítása csomópontok

A sebészi beavatkozás szükséges, és minden szükséges vizsgálatokat elvégezni, mielőtt a kórházi. Alapvető különbség, hogy milyen évszakban a legjobb, ha a műtétet a pajzsmirigy, nem. 12 órával a műtét előtt a beteg feladja evés és ivás.

Eltávolítása pajzsmirigy göbök végezzük altatásban. Leggyakrabban, együtt a detektált csomópont eltávolított frakció a pajzsmirigy, ahol ez található. Ez a művelet a hemithyroidectomy.

Ha a csomópontok mind részei a pajzsmirigy, a pajzsmirigy subtotalis kivágás, és a felső pólus a mirigy marad. Rezekciós közelmúltban végzett ritkán, mert abban az esetben a kimetszés hegek keletkeznek, ha a szükség úgy állítjuk.

Ha az összes egység ütött pajzsmirigy, a rák a pajzsmirigy vagy diffúz toxikus golyva termelnek teljes pajzsmirigy. Teljes eltávolítása a pajzsmirigy esetében a rák kimutatási teljesen megszünteti a tumor kiújulásának.

Pajzsmirigy műtét altatásban végzik. Átlagban, a műveleti idő 60 és 100 perc. Amikor nyirokcsomó műtét lehet halasztani 3-4 órán át.

Ha műtéti beavatkozás bemetszést ejtünk a nyak bőre vízszintes ránc. Ezt követően a sebész megvizsgálja a pajzsmirigy, és eldönti, melyik része a törölni kívánt. Majd elküldi a távoli szövetek szövettani melynek eredménye, hogy rendelkezésre álljon a művelet végére. Abban az esetben, szövettani azt mutatja, hogy malignus pajzsmirigy ütött csomópontok, ez a test teljesen eltávolítjuk együtt nyirokcsomók szomszédos (ebben az esetben a további kezelés végezzük Oncology Center). Művelet befejeződött kérelmet a kozmetikai varrat a sebet.

Sebészeti beavatkozás gyakran kerül sor, komplikációk nélkül, mivel az ilyen műveleteket végeznek az elmúlt néhány évtizedben, azaz technológiája a gondosan megtervezett és ellenőrzött. Mindazonáltal a vérzés kockázatát, a művelet során elég nagy. Ha a komplikációk a műtét után nem figyelhető meg, és a csomók nem voltak rosszindulatúak, emberi lemerült a 2. vagy a 3. nap.

A következmények sebészet

Szövődmények eltávolítása után a pajzsmirigy lehet két csoportra oszthatók: a nem-specifikus és specifikus. Az úgynevezett nem-specifikus szövődmények kapcsolatban olyan műtét, ezek a következők: vérzés a műtét után, gennyes sebek, duzzanat a műtét helyén.

A konkrét utáni szövődmények pajzsmirigy műtét tartalmazza:

dysphonia (rekedtség) - lehet az eredménye a működése közben sérülés történik a visszatérő gége ideg;
légzési elégtelenség - ez a szövődmény lép fel, amikor idegsérülés, mind vissza, ez a trauma lehet az oka teljes hang elvesztése;
hypothyreosis - fordul elő esetek 100% -ában, eltávolítva a teljes mirigy esetek 30% -ában amikor eltávolítja az egyik lebeny a pajzsmirigy;
kár, hogy a mellékpajzsmirigy, amelyek kis méretűek, és hátulján található a pajzsmirigy - a mirigy felelős a váladék a parathormon (foszfát-kalcium metabolizmus szabályozásában), eltávolításuk okoz hatalmas egészségügyi problémákat.

Ha eltávolítja az összes vas, vagy a legtöbb, a műtét után végezzük hormonpótló terápia. Ha a pajzsmirigy eltávolítása nem teljesen, akkor lehetséges, hogy a többi is fog hormonokat termelnek elegendő mennyiségben a szervezet normális működéséhez.

Eltávolításának következményei a pajzsmirigy göb nagyobb hatással vannak a nők, mivel a pajzsmirigy betegség problémák a reproduktív rendszer. pajzsmirigy működését, miután működése közben csökken, ami romlása az általános állapota a szervezet.

Nem sebészeti eltávolítása csomópontok

Nem műtéti eltávolítása a pajzsmirigy göbök végezzük hevítésével prosztata szövetben magas hőmérsékletnek lézerek alkalmazásával. Ez az eljárás az úgynevezett lézeres hipertermia. Amikor a nem-sebészeti eltávolítása pajzsmirigy göbök alkalmazott diódalézer hullámhosszon 810 nm-es és 6,5 watt. Az alapelv Ennek az eljárásnak az, hogy magas hőmérsékleteken lebontja fehérje a csomópontok, valamint a patológiás folyamat leáll. A készülék nem a műtéti eltávolítása a pajzsmirigy csomópontok lehetővé teszi, hogy a fűtési beállítások és módosítsa az időt és expozíció mértékétől.

Nem sebészeti eltávolítás végezzük a következő esetekben:

Eltávolítása a jóindulatú pajzsmirigy göbök;
noduláris golyva és toxikus golyva;
elmulasztása a beteg sebészeti eltávolításával csomópontok;
miután a konzervatív kezelés shchitovidki csomópontokat.

A lézer hipertermia a következő előnyökkel jár: a minimálisan invazív, és nem kell kórházba a beteg a beavatkozás után. Miután a nem műtéti eltávolítása a pajzsmirigy csomópontok személy gyorsan visszatér a normális életet.

Csomópontok átmérője legfeljebb 1 cm után nem sebészeti kezelési eljárásokat csökkent 80% -ában. Csomópontok 2 cm következtében csökken a 60% -a végzett eljárások. Abban az esetben, csomók nagyobb, mint 3 cm ajánlott műtét.