Kórtörténet - csalánkiütés

Molodtsova Elena Valerevna.

Életkor 17 év. (Született 1983)

A középfokú oktatás, diák I. folyamán SPSU.

A fő panasz a felvételi: a beteg panaszkodik a periodikusan megjelenő bőrpír (lábak, hát, mellkas, has), viszkető bőr, égő bőr, hólyagok, különböző méretű.

3 - évvel az oltás után DTP minden megnyilvánulása neurodermitis (görbék köröm, repedezett ajkak), után megy az orvos ajánlott étrend, amely tiszteletben a beteg 12 év alatti. Ő tartja magát a beteg 12 éves, amikor először megjelent, viszkető bőr, égő bőr, a fényes bőrpír, az arc finom és ritka hólyagok, fölé a felületen a bőr (eltűnik néhány napon belül). hiperémia a has, a felső és alsó végtagok. Ilyen betegség tünetei visszatértek 1-2 alkalommal egy évben, 16,5 év. Miután megkapta kezelés „borsó” (nem emlékszem, melyik) javasolta homeopátiás klinika. A háttérben a gyógyszer szedését, hogy a panasz 4,5 évig voltak ritkán (évente egyszer), enyhe volt. A páciens megjegyezte, hogy hat hónappal ezelőtt eltörlése után az önálló homeopátiás „támadások” kezdtek megjelenni gyakrabban (1-2-szer egy hónapban), viszketés és égő érzés a bőrön egyre súlyosabb, hólyagok kezdtek megjelenni nagyobb és gyakoribb. A beteg elkezdett antihisztaminok egyedül (Suprastin két héten belül napi 1 tabletta.), Hatás nélkül; aztán fogta tavegil fonkarol és egy hónapon belül, de nincs javulás volt megfigyelhető. Kórházba a klinikán a kórházi kezelés Állami Orvosi Egyetem. Acad. IP Pavlova értékelési és kiválasztási terápia.

1983-ban született Leningrádban, az egyetlen gyermek a családban. A mentális és fizikai fejlődését társaik nem messze, mint a gyermek szüleivel élt, nagyszülők, 3 - szobás lakás. Az iskola ment 7 éves volt, jó tanuló. 12 éve él anyjával és mostohaapjával egy 2 - szobás lakás. Háziállatok - egy macska és egy kutya. A középiskola után felvették a Szentpétervári Állami Egyetem biológia.

Betegségek, a szülők: anya szenved krónikus bronchitis, az apa - egy szembetegség (diagnózis nem tudom).

A gyermekkorban: kanyaró, himlő járvány vetryannaya Paraty, influenza, SARS (2-3-szor egy évben).

Felnőttek: Hüvelyi candidiasis (kezelés TKVD szavakkal).

Dohányzás az elmúlt hat hónap és 5 cigarettát naponta. Alkohol ritkán használják (Cahors 1 -. 2-szer havonta), nem foglalkozási ártalom.

A beteg az allergiás reakció formájában viszketés, Renita penicillin. Fogyasztói, élelmiszer, epidermális. fertőző, Insect túlérzékenységet a beteg tagadja.

Menstruáció 14 éves, rendszeresen. Miután a szexuális aktivitástól, „késés” kezdett kialakulni a 16 éves, 2 - 4 hét. Házas, gyermek nélkül, szülés és az abortusz nem volt.

Survey rendszerek és szervek.

Gyengeség, rossz közérzet, fejfájás, nem. Rendszeresen ott csökken a teljesítmény, a szédülés. Alvó jó 10-12 órát egy nap, álmatlanság nem merül fel. Hallás és látás normális. Görcsöket vádli izmait ritkák (1-2 alkalommal havonta), valamit a beteg nem köti őket.

Fájdalom a szív nyugalmi nem fordul elő, a fájdalom fordul elő csak hosszan tartó fizikai aktivitás, maguk a 15-30 perc alatt. Szívdobogás, légszomj nem fordul elő, zavarok a szívben (tárgyi beteg) nem. Nyomás megemelkedik észleltek.

Fájdalom, amikor a légzés, a mellkas következik be. Légzés szabadon, légszomj lép fel. Köhögés és zihálás nincs. Hemoptysis nem történik meg.

Emésztőrendszert.

Étvágy, a beteg jó, mint a hús, zöldség, gyümölcs. Fájdalom a gyomortáji régió nem fordul elő. Dyspepsia formájában gyomorégés kapcsolódó lenyelés fokhagymát, vágott szóda bevitel. Hányinger és hányás nem történik meg.

Fájdalommentes vizeletürítés napi 5-6 alkalommal. Dnev diurézisre meghaladja éjszaka. Vizelet fényes - sárga, áttetsző. Vpoyasnitse előfordulása fájdalom, nem tárt fel az arc duzzanata.

Motion minden ízületek töltik ki és teljes mértékben megőrzik. Deformációk az ízületek azonosították. Az ízületi fájdalom nem fordul elő.

Feltétel beteg kielégítő, a helyzet az aktív ágy, egy tiszta lelkiismerettel. A megjelenése a kor a beteg megfelel az útlevél. Építsd helyes, normostenicheskoe. Magasság 166cm, ves56 kg.

Látható nyálkahártyák, az ínhártya, sápadt - rózsaszín, tiszta, nedves mentve. Bőrkiütés és karcolások nélkül. Skin rugalmas. Szőrös fátyol nélkül jellemzői. Az a feltétel, körmök nélkül patológia. Szubkután - mérsékelten kifejezett zsírszövet (zsír vastagsága fölött a köldök redők 2 cm). Ödéma nincs definiálva, a perifériás nyirokcsomókban nem tapintható.

Izomrendszer kidolgozott általánosan jó állapotban. Atrophia és fájdalmas sem. Csont nélküli rendszer jellemzői. Amikor az érzés, a gerinc, a csontok, végtagfájdalom, deformáció volt megfigyelhető. Ízületek nem változott, nincs mozgáskorlátozottság. Duzzadás és vörösség hiányoznak. A pajzsmirigy nem tapintható. A diákok szimmetrikus reakció gyors könnyű, élénk, barátságos. Merev nyak nincs definiálva. Tünet Kernig negatív autographism piros ellenálló.

Pulse szimmetrikus, ritmikus, 68 ütés / perc. kielégítő töltési és feszültség. A vaszkuláris fal nem tapintható pulzushullám, enyhe. Surge hajók abbahagyja őrizni. Patológiás perifériás pulzálás, kardiális púp, kardiális impulzus nem észlelhető. Látható apikális impulzus hiányzik apikális impulzus esik a szélén. Gyomortáji és retrosternalis pulzációs hiányzik.

A határokat a relatív szív tompaság