radiális csonttörés tipikus helyén elmozdulási és anélkül, kezelés, rehabilitáció, növekedés időszakban
Között törések törés a sugár a leggyakoribb. Ez annak köszönhető, hogy az anatómiai jellemzői egy ecsetet, és jellemző módon az emberek esnek. Amikor hirtelen leszálló, akkor ösztönösen húzza a kezét előre, hogy megvédje a szervezetet a hatása alá. Ha az ember túlsúlyos vagy gyenge csontok, a terhelést a kezét a terület sugara meghaladja a maximális, és lerobban.
ICD-10 Törés sugarú utal az alkar törés, és a kód S52.
A fordulat disztális részének a sugara néhány megbetegedett hasító történik fragmenst több részre, és az elmozdulás a intraartikuláris törésvonal.
kockázati csoportok
- Utáni nők 40 éves kor osteoporosisban tünetek (kimosódás a kalcium a csontváz, ennek eredményeként, a csontritkulás);
- A nők és a férfiak nagy testtömeg;
- Gyermekek és serdülők, akik szeretik az extrém sportok, sok bánatot (gördeszka, snowboard);
- A nők és férfiak valamennyi korosztálya károsodott koordinációs testület (ügyetlen, nehézkes).
A statisztikák szerint a legtöbb sérülés sugár esik a téli szezonban, amikor a jég az utcán. Leggyakrabban, ha a csökkenés következik be törés a jobb sugara.
besorolás
- Smith törés vagy hajlítás (amikor az ütés esett a kézfejen);
- Kolles törés vagy feszítő (amikor az ütés esett a nyitott kéz).
Falling egy kinyújtott kéz a dorsiflexió helyzetében a csontok felnőtteknél általában akkor fordul elő a veszélyeztetettség, törés a sugár nem látszólagos elmozdulást a csont fragmentumok.
Az általános besorolását törések vonatkozik az ilyen típusú sérülések, így kárt a sugár lehet: nyitott (hogy eltörjük a bőr és a lágy szövetek) vagy zárt (ha a integritását a lapok nem zavart); csonttal elmozdulás vagy ezek fragmensei vagy előítéletek nélkül.
A klinikai kép ilyen sérülések nem sok nehézséget diagnózist. Általában kíséri a törés shtykoobraznoy csuklóterhelés. A disztális kar duzzanat figyelhető lehetséges vérömleny, de nem szükségszerűen.
Természetesen - a fájdalmat. Funkcionális mobilitás az ecset nem vész el, de jelentősen csökken a fájdalom miatt. Mozgás a Csuklóízület általában korlátozott.
Az áldozat nem képes gyakorlatilag végre hajlítás és kiterjesztése kefe, csökkentés és elterelés, valamint egy körkörös mozdulatokkal. Ha a törés a sugár történt, hogy ellensúlyozza, többek között a tünetek fordulnak elő crepitus (ropogó) fragmensek tapintásra. Nézve az érintett kar látható, hogy sápadt és hideg tapintású. Ha ennek eredményeképpen a kár az erek sérülnek, és az idegvégződéseket, a zsibbadás az ujjak lehet az áldozat.
diagnosztika
- kórtörténet;
- A panasz az áldozat;
- Az adatok objektív vizsgálat;
- További kutatási módszerek
- Röntgen vizsgálat;
- A CT-vizsgálat;
- Magrezonancia képalkotás.
elsősegély
Először is, minden orvosi segítséget nyújt vérzéscsillapítás. Enyhén vérzés az fordulási sugara karok megakadályozta a kivetése szűk kötést, vagy tiszta ruhával. Ha sérült a nagy artériák, akkor a vérzés elállítására alkalmazásával leszorítás a felkar. Hiányában a kábelköteg által használt bármely rendelkezésre álló eszközzel (bőr öv, zsinór, nylon harisnya).
Ha volt egy zárt törés a sugár eltolás, akkor azonnal az immobilizáció a sérült kezét. A rendszer segítségével a rendelkezésre álló tételek (vonalzó, egyenes bot) a kezét kell kiszabni a gumiabroncs rögzítésére. ARM hajlítva szögben 90 ° és rögzített útján redő, amely illeszkedik a nyak. A helyén a csont kívánatos, hogy a jég kárt. Ha az kötszerdobozt van fájdalomcsillapítókat (spray, kenőcs, tabletta), a beteg egy adagot az anesztézia.
Ha rögzítik a sérült felső végtag orvosnak kell figyelni, hogy a változás az ujj színében. A beteg egy hordágyon a „mentőautó” kórházba a sürgősségi osztályára kórházba.
A kezelés a törés a sugár
Jellege a sérülés határozza kezelésére törés. Beszéd egyszerűen a fény zárt törések nélkül elmozdulás konzervatív kezelésben: kötszer - vakolat - haza. Aprított törés a sugár elmozdulás, kár, hogy a csukló, vagy a kettő kombinációja a törés ulna - mindez közvetlenül jelzi a műtéti beavatkozás.
Ezt követően a végleges diagnózis keresztül radiográfiai trauma sebész továbblép a gyűjtemény csont részek. Összehasonlítása fragmentumok egyaránt megjelenhetnek helyi érzéstelenítésben és altatásban. Újrapozicionálásra nyitott (nyitott törés) és zárt (vak). A fordulat az áldozat Kolles kézzel helyezzük tenyérrel lefelé. Ha a beteg diagnózisa törése Smith, a tenyéri felület felfelé.
Közvetlenül azután, hogy a csont szerelvény tartott ellenőrző röntgen pillanatkép, hogy ellenőrizze a teljes összehasonlítása a csont fragmentumok. Aztán egy hónap alkalmazzák körkörös gipsz kötés kezdetétől vezetőinek kézközépcsontok és a felső harmadában az alkar.
Ha a diagnózis „törés a sugár a műszak” műveletet több célja van: szükség van egyszerre összehasonlítani a töredékek a csont és rögzíti azokat a fúzió.
Biztosítása a csont áll, egy sor különböző módszerek, az egyik egyesült gyakori név - osteosynthesis.
osteosynthesis
Zár típusú függően választjuk a összetettsége és jellege a törés.
Módszerek CSONTKÉPZŐDÉS törés sugár tipikus helye:
- Extramedulláris osteosynthesis lemezeket használtunk szögletes stabilitás;
- Perosseous osteosynthesis a Ilizarov keret vagy rúd rendszert.
K-wire. A módszer - rögzítés bekövetkezik kötésben több tűk a csonton belül. Az előnyök az egyszerűség, alacsony invazivitását, gyorsasága telepítést. A hátránya említhetők a szükségességét visel az öntött, a gyakori másodlagos elmozdulás a fragmensek a csontszövet. Ezen túlmenően, ez a módszer csak akkor jelenik meg bizonyos körülmények között, és sok esetben nem felel meg a beteg.
Csontösszekötő fémlemezzel (ha a zár kapcsolódik közvetlenül a csontra csavarokkal). Ez a technika lehetővé teszi, hogy elérjék a jó anatómiai csökkentése csont, különösen, ha a bilincsek. Másrészt, vannak bizonyos hátrányai: a gyakori hibákat telepítésével csavarok, a nagy csontok és inak sérülései, szövődmények, mint a idegkompresszió kezét.
sugara töréskezelés ellensúlyozhatja az esetleges beállításával a külső rögzítőszerkezetek. Rendkívül hatékony módszer a kezelés több töredezett törés. Ugyanakkor nem zavarja a mikrokeringést a sérült területen, sértetlen marad lágy szövetekben. Nehézségek adódnak a telepítés során a berendezés, gyakran van ismételt elmozdulása a fragmentumok eltávolítása után a rögzítőt. A legrosszabb szövődmény lehetősége sarkalatos osteomyelitis.
rehabilitáció
Ha kedvező csont gyógyulás után kezet 3-4 hét összes reteszelő eszközök eltávolítása. A helyreállítási periódust kézi funkció.
A komplex rehabilitációs tevékenység a fordulási sugara a karon a következőket tartalmazza:
- Gyógytorna;
- masszázs;
- rehabilitáció;
- Tápláló étel;
- Víz eljárásokat;
- Viselése zárójel;
- Spa kezelés.
Ne hanyagolja el az orvosok, hogy nem rendszeres gyakorlatok fejlesztésére ízületeket. Azt se felejtsük el, hogy a kalcium étrend és egy sor speciális vitaminok.
Term gyógyulása törések a lengőkar nem kevesebb, mint egy hónap (az időszak kallusz képződés).
fizikoterápia
- paraffin;
- Mágneses terápia;
- Ultraibolya besugárzással;
- Elektroforézis a kalcium és foszfor a törést;
- Az elektromos mező UHF;
- Iszapkezelés.
Ha az orvos által előírt 15 fizikoterápiás kezelésre, akkor meg kell, hogy látogassa meg, és egész idő alatt. Ez biztosítja a teljes gyógyulás komplikációk nélkül.
Minden gyakorlatok terápiás gyakorlatokat végezni, lassan és mindkét kezével egyszerre, egy kis amplitúdójú, az érzés „mérsékelt fájdalom”. Nagyon jó a rehabilitációs időszak gyakorlat kombinált termikus kezelésekkel és masszázsokkal. Nagyon jó munkát helyreállítása a csukló biliárd.
Ha a beteg már bizonyult laboratóriumi csontritkulás kijelölt tablettázott formában, kalcium-kiegészítők és multivitamin ( „Calcemin”, „Miakaltsik”, „kalcium-D3- Nycomed”, „Vitrum”).
Ortézis pnevmofiksatsii rendszer distalis radius törések
- A zárójel egy beépített légzsákok, amelyek terjesztésére nyomás egyenletes, és biztos illeszkedést;
- A merevítő van egy speciális kézi hengerrel. Fel van szerelve egy nyomásérzékelő és szolgál levegőt injektálunk;
- A beteg visszatartott teljes mozgásszabadságot a hüvelykujj annak a ténynek köszönhető, hogy a tenyér a ortézis test szögben;
- A termék nagyon jól feldolgozott fertőtlenítő;
- A lábfej emelő használják törések a distalis radius metaepiphysis;
- Ortopédiai termék tartós és könnyű műanyag ház, amely közvetíti az X-sugarak, így a beteg nem szükséges eltávolítani a merevítőt további felmérések.