vese angiomyolipoma kezelése a bal és a jobb vese
Vese angiomyolipoma - egy komplex tumor, a neve, amely annak minden formázószalaggal tükröződik. Ez áll a vérerek ( „angio”), simaizmok ( „mio”) és a zsírszövet ( „lipoma”). A daganat jóindulatú a legtöbb esetben (80%) szórványosan fordul elő (nem menetrend).
Az átlagéletkor a „média” a 43 év. Azoknál a nőknél, a betegség előfordul 4-szer gyakrabban, mint a férfiak. Sporadikus (vagy izolált) renális angiomyolipoma rendszerint egyetlen karakter.
A fennmaradó 20% -ában vannak társítva genetikai betegségek - phakomatoses. Leader itt gumós (tuberosa) sclerosis. Von Hippel-Lindau-szindróma és a neurofibromatózis is előidézheti angiolipomu vesék. Az ilyen tumorok van egy veleszületett természete és diagnosztizált gyermekkori, általában mielőtt 10 éves korában. Jellemző itt:
- nagyfelbontású;
- sokfélesége;
- Mindkét veseelégtelenség;
- nincs „női preferencia.”
Mivel a géntechnológiával provokált típusú tumorok nem jellemző az emberek többsége (nem „népszerű”), van egy konkrét klinikai kép és a kezelés a cikk későbbi részében fogunk beszélni, hogy milyen típusú sporadikus daganatok.
Az okok a szórványos angiomyolipoma nem teljesen világos. Nincs tisztában az okokat és a daganatok lokalizációja. Miért van ott bal vese angiomyolipoma angiomyolipoma diagnosztizáltak, vagy jobb vese - az orvosok nem tud válaszolni.
Súlyosbító tényezőket veszi figyelembe:
- krónikus vesebetegség;
- hormonális rendellenességek, beleértve a terhesség alatt vagy a patológiás csúcspontja;
- jelenléte a daganatok más szervekben;
- genetikai hajlam.
A hatékony megelőzés lehetetlen bármilyen eszközzel, például a biológiai sokféleség és túl „homályos” ok-hatás közötti kapcsolat a betegség és egy módja a beteg életét.
klinikai kép
Tanulmányok azt mutatják, hogy a tünetek, prognózis és a kezelés a betegség szorosan kapcsolódik a tumorok méretét. Hagyományosan osztva angiomyolipoma 4 cm és nagyobb, mint 4 cm Kicsi daganatok gyakorlatilag nem ad tüneteket diagnosztizáltak véletlenül -. A has tanulmányokat.
Oktatási több mint 4 cm előfordulhat következő tünetek:
- hasi fájdalom, vissza az oldalsó;
- idegentest-érzés a gyomorban;
- magas vérnyomás;
- hányinger vagy hányás;
- vér a vizeletben (hematuria);
- húgyúti fertőzések;
- veseelégtelenség;
- láz.
Törés tumor ereiben jár retroperitonealis vérzés, amelyet az jellemez,:
- hasi fájdalom nélkül egyértelmű lokalizáció;
- fájdalom csontok és ízületek;
- szédülés, sápadtság;
- sárgasággal, a bőr és sclerába;
- tachycardia, éles vérnyomásesés;
- eszméletvesztés.
érrendszeri törés is előfordulhat, bár ritkán, a „kis” angiomyolipoma. Nagyobb daganatok - ez a legsúlyosabb komplikáció (különösen a gyors növekedés a tumor), amely megfigyelhető a betegek 50% -ánál, és gyakran vezet a beteg halálához.
Számos fontos pontot:
- Daganata kevesebb, mint 4 cm, ami nem „ad” jelek és a gyors növekedés, akkor nem „touch”. Előírt megfigyelési idő egy év és fél.
- Törölni kell a rosszindulatú daganat. E célból, szövettani vizsgálata a tumorszövetben.
- A kezelést meg kell védelmét célzó, a vesefunkció.
- Folk jogorvoslati kezelésére tilos.
Konzervatív kezelés lefolytatására vagy angiográfiás szuper szelektív embolizációs hajók, hogy a „takarmány” a tumor. Ez egy meglehetősen hatékony módszer, amely lehetővé teszi, hogy ne csak megáll a növekedés, hanem csökkenti a tumorok méretét. Ha működésképtelenné betegek - ez az egyetlen kezelési módszer.
Elzáródása (záró) a hajó végezzük speciális anyagok vagy fém spirál egy katéter, egy kontrasztanyag (intravénás infúziós) alatt vizuális ellenőrzése az áramlás a X-ray. Ha embolizáció nem megfelelő folyamodnak nefronban-megtakarító műtét.
Sebészeti kezelés magában foglalja:
- Krioterápia. Destruction (abláció) felváltva daganata „befagyasztása” és a „olvadás”. Ennek eredményeként a manipuláció a tumor sejtek elpusztulnak, miközben az egészséges szöveteket. A műtétet végeznek egy hosszú tűszúrások.
- A hántolás (sejtmag-mentesítés). Veseszövet és a tumor héj elválasztjuk, ami után a tumor eltávolítása a héjjal együtt.
- Resectio - részleges eltávolítása a tumor és a vesék.
- A daganat eltávolítása és az érintett szerv.
Mivel a vese angiomyolipoma jóindulatú, és van zárva egy vastag, szigetelő köpeny, a kezelés jó prognózissal.